Department of Obstetrics and Gynecology, Kaplan Medical Center, Rehovot, Israel.
Motherhood at or beyond the edge of reproductive age is a new aspect of what clinicians previously referred to as pregnancy in the "older gravida." With the implementation of infertility treatment, the boundary between "old" and "young" no longer exists. Currently, three types of old mothers are seen in the physician's office: those who accidentally conceive, those who still have fertilizable oocytes for assisted reproduction, and those conceiving with assisted reproduction after egg donation. In the United States alone, the 2001 rates for births to women aged 35-39, 40-44, and 45-49 years rose 30, 47, and 190% compared with 1990. Specifically, there were about 5,000 births to women > or = 45 years. Generally, the majority of the published studies have been unanimous about the special, and perhaps the super-cautious attitude required for the older mother, an approach that translates to higher rates of peripartum interventions. This is despite the fact that although some complications may occur more frequently in older mothers as a result of accumulated prior diseases, there is no direct evidence that older age per se complicates either gestation or parturition. In contrast, the risks for the fetus-neonate depend on the source of the oocytes and relate to the mode of conception. Also, older age has an advantage of better perinatal outcome of twins and triplets. Despite many unanswered questions, clinicians should exercise an unbiased approach and be prepared for the challenges and potential complications related to patients who are older than those seen in the past. The "unnatural" connotation of a pregnancy at an advanced maternal age should be accepted as a consequence of the combined effect of social changes and medical progress and not as a counter-evolutionary phenomenon.
- PMID:
- 12643516
- [PubMed - indexed for MEDLINE]
no subject
Date: 2011-07-17 11:10 pm (UTC)no subject
Date: 2011-07-18 12:38 am (UTC)*
Мне хотелось бы второго ребенка, но мне кажется, все что я знаю, вижу, и могу сейчас найти, говорит, что это проект или вообще невероятный, или потребует таких усилий и ресурсов, которых у меня нет.
*
Мне хотелось бы почитать какой-нибудь новый обзор на тему "Как да что, да какие проблемы негенетические бывают". С генетическкими вроде вчера разобрались, спасибо юзеру terrink.
no subject
Date: 2011-07-18 01:13 am (UTC)Деторождение в наши дни это занятие для необразованных легкомысленных пофигистов, остальные смотрят сколько это стоит и что надо делать и как, ужасается и говорит - не смогу.
no subject
Date: 2011-07-18 02:38 am (UTC)*
"Деторождение в наши дни это занятие для необразованных легкомысленных пофигистов" - да уж.
*
"остальные смотрят сколько это стоит и что надо делать и как, ужасается и говорит - не смогу." - да, я тут сходила к врачу 20 апреля (на очень простую процедуру, и ничто не предвещало), до сих пор веду переговоры, кто будет платить некий счет. Ну сначала он был 960, теперь часть страховка заплатила, и вроде от стал около 400. Сейчас страховка сказала, что наверное еще чуть-чуть подумает и заплатит это тоже. Я разумеется, ничего платить не собираюсь. В крайнем случае был план показать им свой tax return, каковой план уже сработал неоднократно во многих местах. Но допустим, в этом случае, страховка всё-таки заплатит. Но сколько сил уже на это ушло? А беременность - это девять месяцев подряд вот такое 20 апреля.
no subject
Date: 2011-07-18 03:21 am (UTC)no subject
Date: 2011-07-18 03:28 am (UTC)no subject
Date: 2011-07-18 04:13 am (UTC)*
"Если беременность нормальная, то ничего такого." - вот вопрос в том, нельзя ли чего сделать до её наступления, чтобы проверить, как моё здоровье, и есть ли шанс, что я доживу до её конца.
no subject
Date: 2011-07-18 04:18 am (UTC)*
а если место неровное будет?
*
какой антиген? может мне на него тоже анализ сделать попросить?
no subject
Date: 2011-07-18 04:20 am (UTC)no subject
Date: 2011-07-18 05:51 am (UTC)Ну я понимаю, еще бы. Особенно, посмотришь на эти цифры и страшно становится. Но вокруг чего-то очень много ровесниц вдруг принялись рожать. Вот, подруга, 43, развелась с мужем и попросила на прощание ребеночка. И что, и ребеночек есть, и муж, кажется, обратно вселился. Другая родила младшего братика своей 20-летней дочери (ей 41, мужу за 60). И еще довольно много случаев. Бодрит